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Warum gibt es keine wirksamen pharmazeutischen Behandlungen, um eine Gewichtszunahme zu verhindern?

Warum gibt es keine wirksamen pharmazeutischen Behandlungen, um eine Gewichtszunahme zu verhindern?


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Hunger wird durch Signale aus dem Gehirn verursacht, gibt es also eine Möglichkeit, das Hungersignal auf die gleiche Weise zu unterdrücken, wie wir das Schmerzsignal mit Schmerzmitteln unterdrücken?

Wenn die Menschen weniger Hunger hätten, würden sie weniger essen und würden leichter abnehmen, warum also gibt es noch keine pharmazeutischen Hungermittel?


Die beiden Hauptfaktoren sind:

  1. Hunger ist komplexer zu behandeln als Schmerzen (mehr Wege, mehr potenzielle Ziele), und ich würde gegen Ihre Vermutung argumentieren, dass wir gut in der Schmerzbehandlung sind: Trotz des Begriffs "Schmerzmittel" sind wir nicht gut darin, Schmerzen zu blockieren, außer mit lokalen Anästhetika, die alle Nervenaktivitäten blockieren (z. B. Lidocain). Bei der systemischen Schmerzlinderung gibt es viele langfristige Wirksamkeitsprobleme mit Opiaten oder NSAIDs, und das berücksichtigt noch nicht einmal:
  2. Nebenwirkungen. Amphetamine eignen sich hervorragend, um den Appetit zu unterdrücken. Sie beeinträchtigen auch das Herz-Kreislauf-System, sind gewohnheitsbildend und verursachen psychische Probleme. "Fen-phen" ist ein berühmtes Beispiel für ein Medikament gegen Fettleibigkeit, das starke Nebenwirkungen hatte, die zu massiven Gerichtsverfahren führten. Eine neuere Ergänzung, Ephedra, hatte viele der gleichen Probleme und wurde aus diesen Gründen von der US-amerikanischen FDA verboten.

Es gibt einige Medikamente, die zur Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzt werden, aber viele davon sind mit Nebenwirkungen in regulatorische Probleme geraten und werden nur in besonderen Fällen wie bei Diabetikern oder als absolutes letztes Mittel eingesetzt.


10 Möglichkeiten, durch Medikamente zugenommenes Gewicht zu verlieren

Medikamente, die Autoimmunerkrankungen, chronische Schmerzen und Depressionen lindern, helfen den Menschen, ein erfüllteres Leben zu führen. Leider haben viele dieser starken Medikamente unerwünschte Nebenwirkungen, einschließlich Gewichtszunahme.

In diesem Artikel schauen wir uns an, welche Medikamente bekanntermaßen zu einer Gewichtszunahme führen und wie Menschen, die sie durch die Einnahme von Medikamenten zugenommen haben, effektiv abnehmen können.

Share on Pinterest Medikamente zu wechseln, die Dosierung zu senken und mehr Wasser zu trinken, kann Menschen helfen, das Gewicht zu verlieren, das sie durch die Einnahme von Medikamenten zugenommen haben.

Gewichtszunahme aufgrund eines Medikaments kann frustrierend sein. Zu verstehen, dass Gewichtszunahme eine mögliche Nebenwirkung ist, ist der erste Schritt zur Bekämpfung.

Hier sind einige Möglichkeiten, um durch die Einnahme von Medikamenten zugenommenes Gewicht zu verlieren:

1. Wechseln Sie zu einem anderen Medikament

Die erste zu erwägende Strategie besteht darin, die Medikamente zu ändern. Menschen erleben unterschiedliche Nebenwirkungen, wenn sie verschiedene Medikamente einnehmen.

Wenn die Gewichtszunahme die Gesundheit einer Person beeinträchtigt, kann ein Arzt möglicherweise ein ähnliches Medikament verschreiben, das weniger wahrscheinlich zu einer Gewichtszunahme führt.

2. Niedrigere Medikamentendosis

In einigen Fällen ist es möglich, die Dosierung des Medikaments, das eine Gewichtszunahme verursacht, zu senken und dennoch die Symptome der behandelten Erkrankung zu lindern.

Menschen sollten ihre Medikamente nicht absetzen oder ihre Dosis reduzieren, ohne vorher ihren Arzt zu konsultieren.

3. Portionsgrößen begrenzen

Der Appetit steigt manchmal, wenn bestimmte Medikamente eingenommen werden. Menschen, die Antidepressiva einnehmen, können beispielsweise feststellen, dass sie einen erhöhten Appetit haben, weil sich ihre Stimmung verbessert hat.

Zu lernen, auf Hungersignale zu hören und die Portionsgröße zu kontrollieren, kann helfen, die Gewichtszunahme zu begrenzen.

4. Übung

Erhöhte körperliche Aktivität kann auch helfen, die Gewichtszunahme durch Medikamente zu kontrollieren.

Eine Studie aus dem Jahr 2011 legt nahe, dass Bewegung gesundheitliche Vorteile hat, unabhängig davon, ob sie zu einer Gewichtsabnahme führt. Zu diesen Vorteilen gehört ein niedriger Blutdruck.

Bewegung kann auch dazu beitragen, das Wiederauftreten der Symptome einer Depression zu verhindern, wenn Menschen sie mit Antidepressiva kombinieren.

5. Iss mehr Protein

Die Depression and Bipolar Support Alliance empfiehlt, die Proteinzufuhr zu erhöhen, wenn eine medikamentenbedingte Gewichtszunahme ein Problem darstellt. Protein hilft Menschen, sich länger satt zu fühlen.

6. Sprechen Sie mit einem Ernährungsberater

Diejenigen, die sich Sorgen über eine Gewichtszunahme durch Medikamente machen, sollten sich von einem Ernährungsberater beraten lassen, um ihre aktuelle Ernährung zu bewerten. Ein Ernährungsberater kann Menschen mit neuem Appetit helfen, einen gesunden Weg zu finden, um ihren Hunger zu stillen.

7. Vermeiden Sie Alkohol

Einige Medikamente, die eine Gewichtszunahme verursachen, dürfen nicht zusammen mit Alkohol eingenommen werden. Selbst wenn sie neben Alkohol ein sicheres Medikament einnehmen, sollten Menschen kalorienreiche alkoholische Getränke vermeiden, um eine unnötige Kalorienaufnahme zu vermeiden.

8. Holen Sie sich genug Schlaf

Ein guter Schlaf ist ein wichtiger Bestandteil der Gesundheit. Schlechter Schlaf kann negative Auswirkungen auf den Körper haben, einschließlich einer Zunahme der Fettreserven und eines erhöhten Stresshormonspiegels.

9. Trinken Sie mehr Wasser

Als Teil ihrer Ernährungsrichtlinien zur Vorbeugung und Behandlung von medikamentenbedingter Gewichtszunahme empfiehlt die American Academy of Child & Adolescent Psychiatry den Menschen, mehrere große Gläser Wasser über den Tag verteilt zu trinken.

10. Reduzieren Sie die Salzaufnahme

Personen, die Medikamente einnehmen, die Wassereinlagerungen verursachen, wie Kortikosteroide, können die Gewichtszunahme begrenzen, indem sie die Salzaufnahme reduzieren. Bei einer natriumarmen Ernährung werden weniger als 2.000 Milligramm Salz pro Tag konsumiert.

Häufige Medikamente, die eine Gewichtszunahme verursachen, sind:

  • Antidepressiva, einschließlich selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) und trizyklische Antidepressiva (TCA) und Stimmungsstabilisatoren wie Risperidon (Risperdal), Olanzapin (Zyprexa) und Quetiapin (Seroquelapin)
  • Kortikosteroide, zu denen Prednison (Deltason), Methylprednisolon (Medrol) und Budesonid (Pulmicort) gehören, einschließlich Insulin und Sulfonylharnstoffe
  • Arzneimittel gegen Epilepsie, einschließlich Valproat (Depakote) und Gabapentin (Neurontin), wie Propranolol (Inderal) und Metoprolol (Lopressor)

Die Gewichtszunahme erfolgt nicht unbedingt sofort, wenn Menschen diese Art von Medikamenten einnehmen. Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass die Wahrscheinlichkeit einer Gewichtszunahme nach 2–3 Jahren nach der Behandlung mit Antidepressiva am wahrscheinlichsten ist.

Bei Antipsychotika tritt die meiste Gewichtszunahme in den ersten 6 Monaten unter Einnahme von Medikamenten auf.

Es ist wichtig zu beachten, dass nicht jeder an Gewicht zunimmt, wenn er Medikamente einnimmt, die eine Gewichtszunahme als bekannte Nebenwirkung haben.

Einige Antipsychotika haben jedoch eine höhere Wahrscheinlichkeit als andere Medikamente, eine Zunahme des Körpergewichts zu verursachen.

Nicht jeder, der aufgrund eines Medikaments an Gewicht zunimmt, bemerkt dies, insbesondere Menschen, die zu Beginn der Behandlung untergewichtig waren.

Ein Arzt wird einer Person jedoch in der Regel mitteilen, dass sie seit ihrem vorherigen Termin an Gewicht zugenommen hat. Sie könnten nach Änderungen der Lebensgewohnheiten fragen, um zu beurteilen, ob das Medikament die Gewichtszunahme verursacht hat.

Es kann schwierig sein, den Zusammenhang zwischen Gewichtszunahme und Medikamenteneinnahme zu bestätigen, insbesondere wenn die Gewichtszunahme allmählich erfolgt.

In einigen Fällen können andere Lebensgewohnheiten und äußere Einflüsse zur Gewichtszunahme beitragen, einschließlich der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln und einer schlechten Schlafqualität.

Einige Medikamente, wie Kortikosteroide, verursachen eine Gewichtszunahme, indem sie den Stoffwechsel des Körpers verändern und den Wasser- und Elektrolythaushalt beeinflussen.

Andere, einschließlich Antidepressiva, können Stimmungsschwankungen verursachen, die zu gesteigertem Appetit führen. Antipsychotika regen den Appetit an und können Heißhungerattacken verursachen.

Die anderen Nebenwirkungen einiger Medikamente, wie z. B. Kurzatmigkeit, erschweren das Training, was zu einer Gewichtszunahme führen kann.

Gewichtsverlust kann auftreten, sobald eine Person die Einnahme ihrer Medikamente beendet. Dies hängt jedoch vom jeweiligen Medikament und der Person ab.

Menschen, die die Einnahme von Antipsychotika abbrechen, sehen normalerweise einen allmählichen Gewichtsverlust.

Das Absetzen eines Medikaments ist jedoch nicht immer möglich und kann manchmal schwerwiegende Folgen haben.

Eine Person sollte niemals aufhören, ein verschriebenes Medikament einzunehmen, ohne vorher mit einem Arzt darüber zu sprechen.

Obwohl bei der Einnahme bestimmter Medikamente eine Gewichtszunahme auftreten kann, ist dies keine garantierte Nebenwirkung.

Menschen, die sich Sorgen über eine medikamentenbedingte Gewichtszunahme machen, sollten ihre Bedenken mit ihrem Arzt besprechen.

Sie können auch genau darauf achten, wie ihr Körper auf das Medikament reagiert, und es auf Gewichtszunahme und andere bemerkenswerte Nebenwirkungen überwachen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Vorteile des Medikaments die Nebenwirkungen überwiegen können und dass eine Gewichtsabnahme und -erhaltung möglich sind.

Menschen, die eine Gewichtszunahme durch Medikamente befürchten, können mit ihrem Arzt über mögliche Nebenwirkungen sprechen.

Wer Medikamente mit dieser Nebenwirkung einnimmt, sollte auf seine Lebensgewohnheiten achten.

Sie müssen möglicherweise sorgfältiger auf ihre Ernährung und ihr Bewegungsprogramm achten als Menschen, die keine Medikamente einnehmen.

Gewichtszunahme durch Medikamente ist keine Seltenheit, und obwohl es schwierig sein kann, damit umzugehen, ist es oft beherrschbar.

Viele Medikamente haben eine Gewichtszunahme als Nebenwirkung. Die Menschen müssen die Risiken und potenziellen Nachteile des Absetzens oder Wechselns von Medikamenten gegen die möglichen Nebenwirkungen, einschließlich Gewichtszunahme, abwägen.

Eine Studie aus dem Jahr 2018, die die gesundheitlichen Auswirkungen eines „Health at Every Size (HAES)“-Ansatzes untersuchte, legt nahe, dass sich die Einbeziehung einer gesunden Lebensweise positiv auf die Gesundheit einer Person auswirkt, unabhängig davon, ob sie dadurch an Gewicht verliert.


Haftungsausschluss:

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Kommentare

Ich habe mein ganzes Leben unter Angstzuständen und Depressionen gelitten. Ich habe ein paar Antidepressiva genommen und kann sagen, dass ich ziemlich an Gewicht zugenommen habe. Es waren die anderen Nebenwirkungen, die mich wirklich dazu brachten, eine natürlichere Herangehensweise an Angstzustände zu wählen. Es gibt pflanzliche Heilmittel wie Nuphorin, die mir sehr geholfen haben und ich habe auch kein Gewicht zugenommen. Ich denke, es kommt einfach auf eine individuelle Entscheidung an, nachdem die Vorteile gegen die Risiken abgewogen wurden. Antidepressiva können für manche Menschen wirklich ein Glücksfall sein. Großartiger Artikel!

Dies zeigt einmal mehr, wie wichtig viele Teilnehmer sind, um verlässliche Ergebnisse zu erzielen. Ich habe immer mit mir selbst zu kämpfen mit dem Konzept, dass kleine Stichprobengrößen so unzuverlässig sein können, aber die Beweise bestätigen diese Tatsache weiterhin.


8 Medikamente, die laut Ärzten zu Gewichtszunahme führen können

Außerdem die genauen Schritte, die Sie unternehmen können, wenn Sie bemerken, dass sich die Pfunde häufen.

Dieser Artikel wurde am 10. November 2019 von Rekha Kumar, M.D., einer staatlich geprüften Ärztin, Assistenzprofessorin für Medizin und Mitglied des Prevention Medical Review Board, medizinisch begutachtet.

Wenn Ihr Arzt Ihnen ein verschreibungspflichtiges Medikament verschreibt, kann das Lesen der Liste möglicher Nebenwirkungen entmutigend sein. Obwohl es verlockend sein mag, dieses Kleingedruckte vollständig zu ignorieren, werden die Vorteile der Einnahme des Medikaments wahrscheinlich die möglichen Nachteile überwiegen. Experten sind sich einig, dass es immer noch wichtig ist zu wissen, was auf Sie zukommt. Eine gemeinsame? Gewichtszunahme.

&bdquoEs gibt bestimmte Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie zu einer Gewichtszunahme führen, aber das bedeutet, dass eine Gewichtszunahme unvermeidlich ist, wenn Sie eines davon einnehmen“, sagt Prudence Hall, MD, eine integrative Gynäkologin am The Hall Center in Santa Monica, Kalifornien. &bdquoWenn Sie wissen, dass das Medikament, das Sie einnehmen, dazu führen kann, dass Sie die Pfunde zunehmen, können Sie Maßnahmen ergreifen, um dies zu verhindern.&rdquo

Shilpi Agarwal, M.D., eine staatlich anerkannte Hausärztin in Washington, DC, stimmt dem zu. &bdquoMeine größte Empfehlung ist, sicherzustellen, dass Sie ein genaues Startgewicht erhalten, bevor Sie das Rezept ausfüllen, und sobald Sie mit der Einnahme beginnen, überprüfen Sie Ihr Gewicht in zwei Wochen erneut&ldquo, sagt sie. &bdquoViele Menschen nehmen an Gewicht zu, ohne es zu merken, und wenn Sie es erst nach sechs Wochen fangen, kann dies bedeuten, dass Sie 10 oder mehr Pfund zugenommen haben.&ldquo

Aber selbst wenn Sie anfangen zuzunehmen, sollten Sie immer Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihrer Routine vornehmen. &bdquoMedikamente sollten nicht abgesetzt werden, insbesondere psychiatrische Medikamente ohne Aufsicht des verschreibenden Psychiaters&ldquo, sagt Rekha Kumar, M.D., Assistenzprofessorin für Medizin am Weill Cornell Medical College und Mitglied des Prevention Medical Review Board.

&bdquoIn vielen Fällen von medikamenteninduzierter Gewichtszunahme wäre es ratsam, einen vom American Board of Obesity Medicine zertifizierten Arzt zu konsultieren, um beim Gewichtsmanagement zu helfen&bdquo Dr. Kumar. Dies kann die Verschreibung von Medikamenten zur Unterstützung der Gewichtsabnahme beinhalten, die der Gewichtszunahme des anstößigen (aber notwendigen) Medikaments entgegenwirken können.

Hier sind die häufigsten Medikamente, die zu einer Gewichtszunahme neigen und die Möglichkeiten, die Sie haben, um die lästige Nebenwirkung zu vermeiden.

Der Schlüssel zu dieser Klasse von Medikamenten, die bei Hautkrankheiten, Blutkrankheiten, Arthritis und Arthritis verschrieben werden können, müssen für die kürzestmögliche Zeit eingenommen werden, um Ihre Erkrankung zu behandeln, sagt Dr. Agarwal. &bdquoDiese Medikamente neigen dazu, Schlaflosigkeit, gesteigerten Appetit und Wassereinlagerungen zu verursachen&ldquo, sagt sie&mdasha der perfekte Sturm für die Gewichtszunahme. Dr. Hall fügt hinzu, dass ihrer Erfahrung nach etwa 75 Prozent der Patienten, die Prednison (ein übliches verschreibungspflichtiges Steroid) über einen längeren Zeitraum einnehmen, an Gewicht zunehmen.

Viele Menschen stellen auch die Verwendung von Steroid-Nasensprays wie Flonase (sowie anderen inhalierten, Zäpfchen oder topischen Steroiden) in Frage. Diese sind nicht direkt mit den gleichen Bedenken hinsichtlich der Gewichtszunahme verbunden wie orale Steroide, da es sich nicht um systemweite Medikamente handelt. &bdquoSie können bei hoher Einnahme immer noch zu einer Gewichtszunahme führen, aber weniger als orale Steroide&bda; sagt Dr. Kumar.

Was ist zu tun: Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen die kürzeste und wirksamste Dosis zu verabreichen, die Sie einnehmen können, sagt Dr. Agarwal. Und während Sie ein Steroid einnehmen, tun Sie alles, was Sie können, um guten Schlaf zu priorisieren (vermeiden Sie beispielsweise einige Stunden vor dem Zubettgehen Bildschirmzeit), damit Sie die beste Chance haben, steroidinduzierte Schlaflosigkeit zu umgehen, die einen großen Schub in Ihrem Körper bewirken kann Appetit.

Dr. Agarwal sagt, dass selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) &mdash wie Prozac, Zoloft und Paxil&mdash einige der größten Gewichtszunahme-Straftäter sind. Wieso den? SSRIs wirken, indem sie einen Rezeptor im Gehirn blockieren, der Serotonin resorbiert, wodurch mehr von dieser "Wohlfühl-Chemikalie" verfügbar wird, um Nachrichten zwischen Nervenzellen zu senden. Das wirkt sich zwar positiv auf die Stimmung aus, kann aber auch den Appetit beeinflussen. &bdquoWas wir herausgefunden haben ist, dass diese Medikamente das Verlangen nach Kohlenhydraten wirklich steigern können&rdquo, sagt Dr. Agarwal. Und da viele Formen von Kohlenhydraten kalorienreich sind, folgt natürlich eine Gewichtszunahme.

Was ist zu tun: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme eines Antidepressivums, von dem bekannt ist, dass es die geringste Gewichtszunahme verursacht. Dr. Agarwal sagt, dass Bupropion (Markenname Wellbutrin) für viele Patienten eine gute Option ist.

Fast alle Arten von antipsychotischen Medikamenten wie Olanzapin, Clozapin und Risperidon verursachen eine Gewichtszunahme, so eine Studie aus dem Jahr 2017, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Neuropsychiatrische Erkrankung und Behandlung, die zur Behandlung von Erkrankungen wie Schizophrenie und Psychose verwendet werden. Und während die Patienten in den ersten Wochen nach Beginn der Medikamente eine schnelle Gewichtszunahme feststellen werden, kann die Gewichtszunahme langfristig und manchmal sogar jahrelang anhalten. Ähnlich wie bei Antidepressiva glauben die Forscher, dass die Wirkung dieser Medikamente auf bestimmte chemische Rezeptoren die Appetitkontrolle und den Stoffwechsel des Patienten beeinträchtigen kann.

Was ist zu tun: Wenn Sie nach einmonatiger Einnahme eines Antipsychotikums eine Gewichtszunahme von 5 % bemerken, ist dies ein guter Prädiktor dafür, dass das Medikament langfristig eine signifikante Gewichtszunahme verursachen könnte, stellen die Forscher fest. In diesem Fall ist es am besten, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um Ihre Medikamente zu wechseln. Er oder sie kann Ihnen auch einen Therapeuten empfehlen, der Ihnen durch kognitive Verhaltenstherapie helfen kann, die Symptome zu behandeln, oder einen Ernährungsberater, der Ihnen bei bestimmten Änderungen des Lebensstils hilft.

Es wurde gezeigt, dass einige Verhütungsmittel zu einer Gewichtszunahme führen, und Dr. Agarwal sagt, dass die Verhütungsspritze (Depo-Provera) die wichtigste davon ist. &bdquoDank der Dosis des Hormons Progesteron kann es den Appetit steigern&rdquo, sagt sie. Andere Formen der Geburtenkontrolle können ebenfalls zu einer Gewichtszunahme führen, obwohl dies oft auf Wassereinlagerungen zurückzuführen ist, sagt sie.

Was ist zu tun: Es gibt eine Vielzahl von Möglichkeiten, wenn es um Geburtenkontrolle geht, sagt Dr. Agarwal. &bdquoOft stellen meine Patienten fest, dass niedrig dosierte Östrogenpillen oder IUPs, die keine Hormone enthalten, keinen Einfluss auf ihr Gewicht haben.&rdquo Wenn Sie eine neue Methode ausprobieren, schlägt Dr. Agarwal vor, sie einen Zyklus zu geben und dann mit Ihrem Gynäkologen über eine andere Option zu sprechen, wenn Sie bemerken eine unerwünschte Gewichtszunahme.

Es ist bekannt, dass diese Blutdruck- und Migräne-Vorbeugungsmedikamente eine Gewichtszunahme von fünf bis sieben Pfund verursachen, sagt Dr. Agarwal. Tatsächlich wurde eine Studie aus dem Jahr 2016 in der Zeitschrift veröffentlicht Zellenberichte haben herausgefunden, dass Angiotensin-Rezeptor-Blocker Ihren Stoffwechsel verlangsamen und zu Fettleibigkeit beitragen können.

Was ist zu tun: &bdquoNormalerweise ist die erste Behandlungslinie für Bluthochdruck ein Diuretikum. Wenn Ihnen also eines dieser Medikamente verschrieben wurde, liegt es wahrscheinlich daran, dass das Diuretikum gewirkt hat„, sagt Dr. Agarwal. Wenn Sie eines dieser verschreibungspflichtigen Medikamente gegen Bluthochdruck einnehmen, haben Sie möglicherweise nicht viele andere Möglichkeiten zur Behandlung Ihrer Erkrankung. Daher ist es besonders wichtig, die bewährten Lebensstiloptimierungen im Auge zu behalten, die eine Gewichtszunahme verhindern, sagt Dr. Hall. &bdquoEssen Sie eine pflanzliche, zuckerarme Ernährung, bewegen Sie sich und schlafen Sie viel„ fügt sie hinzu. Diese Schritte können einen großen Beitrag dazu leisten, einer möglichen Gewichtszunahme entgegenzuwirken, die diese Medikamente verursachen können.

Wenn Sie jeden Tag ein Antihistaminikum einnehmen, um Allergien zu vermeiden (sei es saisonal oder auf Ihr Haustier zurückzuführen), gibt es hier einen Grund, zweimal darüber nachzudenken: Untersuchungen haben gezeigt, dass eine chronische Exposition gegenüber diesen rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Allergiemedikamenten zu einer Gewichtszunahme führen kann, insbesondere bei Frauen . &ldquoObwohl wir nicht genau wissen, warum dies geschieht, denken wir, dass es so ist, weil die Blockierung der Histaminproduktion im Körper uns hungriger machen kann&rdquo, sagt Dr. Agarwal.

Was ist zu tun: Tun Sie zunächst, was Sie können, um zu vermeiden, dass Sie saisonalen Allergenen von vornherein ausgesetzt sind, z. Natürlich können sie immer vermieden werden, daher empfiehlt Dr. Agarwal auch, Ihre Symptome punktuell zu behandeln, wenn es für Sie sinnvoll ist. &bdquoViele Leute nehmen eine Pille, wenn sie nur ein Nasenspray gegen ihre Verstopfung brauchen&ldquo, sagt sie. &bdquoWarum dem ganzen Körper Medizin verabreichen, wenn nur ein kleiner Teil es braucht?&rdquo Besprechen Sie die Basis jedoch unbedingt mit Ihrem Allergologen, bevor Sie größere Veränderungen vornehmen.

Es gibt eine Vielzahl von Medikamenten zur Vorbeugung von Migräne, sagt Dr. Agarwal, und viele von ihnen verursachen eine Gewichtszunahme (trizyklische Antidepressiva, zusammen mit Antiepileptika und Blutdruckmedikamenten sind die größten Übeltäter).

Was ist zu tun: Wenn Sie so schwere Migräne haben, dass Sie täglich Medikamente benötigen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie bei Bedarf eine Alternative einnehmen können, sagt Dr. Agarwal. &bdquoWenn Sie dies tun, ist es jedoch noch wichtiger, Ihre Auslöser herauszufinden und sich vollständig von ihnen fernzuhalten&rdquo, sagt sie. Wenn Sie zum Beispiel wissen, dass Rotwein eine schlimme Migräne auslösen kann, streichen Sie ihn aus Ihrem Speiseplan. &bdquoNatürlich kann es schwierig sein, diese Änderungen des Lebensstils vorzunehmen, aber der Vorteil ist, dass Sie die eigentliche Ursache des Problems behandeln&rdquo, fügt Dr. Hall hinzu.

Bestimmte Arzneimittel zur Kontrolle von Diabetes, wie Insulin, Pioglitazon und Glipizid, können als Nebenwirkung Gewichtszunahme haben. Dies ist jedoch ziemlich normal, insbesondere wenn Sie bereits Gewichtsprobleme haben. Glukose kann nach der Einnahme von Insulin besser in Ihre Zellen eindringen (was bedeutet, dass die Behandlung wirkt). Wenn Sie mehr Kalorien zu sich nehmen, als Sie benötigen, nimmt Ihr Körper überschüssige Glukose auf und wandelt sie in Fett um.

Was ist zu tun: Der erste Schritt in jedem wirksamen Diabetes-Behandlungsplan besteht darin, Ihre Kalorienzufuhr anzupassen und Ihre Trainingsroutine gemäß der Cleveland Clinic zu überarbeiten. Wenn dies jedoch die Waage in Schach zu halten scheint, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie eine andere Art von Insulin oder Diabetesmedikamenten ausprobieren sollten. Metformin (ein orales Medikament) kann beispielsweise allein oder zusammen mit Insulin eingenommen werden, um Ihr Gewicht in einem gesunden Bereich zu halten.


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Prozac (Fluoxetin)

Obwohl Prozac, ein SSRI, im Allgemeinen mit Gewichtsverlust in Verbindung gebracht wird, kann es langfristig den gegenteiligen Effekt haben.

Eine 60-wöchige Studie ergab, dass Patienten, die Prozac erhielten, zwar mehr als die Placebo-Gruppe verloren (bis zu 11 Pfund in den ersten sechs Monaten), aber nach der Hälfte der Studie begannen, ihr Gewicht wiederzuerlangen.

Dr. Cheskin sagt, der Grund könnte darin liegen, dass Patienten eine Toleranz gegenüber dem Sättigungseffekt entwickeln. "Wenn jemand versucht, Gewicht zu verlieren und wegen Depressionen SSRI einnimmt, werde ich oft zu Wellbutrin (Bupropion) wechseln", was mit Gewichtsverlust in Verbindung gebracht wird, sagt er.


Trizyklische Antidepressiva

Amitriptylin

Amitriptylin ist das am besten untersuchte Antidepressivum zur Migräneprävention. 3 Es wird seit langem bei Migräne eingesetzt. Nationale Richtlinien empfahlen es einmal als erste Wahl, 2 aber nicht mehr. 1 Heute gibt es wirksamere Optionen mit weniger Nebenwirkungen.

Amitriptylin wird einmal täglich oral eingenommen. Ihr Arzt wird Sie mit einer niedrigen Dosis beginnen und diese langsam steigern. Normalerweise ist zur Behandlung von Migräne eine niedrigere Dosis als bei Depressionen erforderlich. Amitriptylin macht Sie schläfrig, daher sollte es vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Fahren Sie nicht Auto, bis Sie wissen, wie sich dieses Medikament auf Sie auswirkt.

Nebenwirkungen sind häufig. Mögliche Nebenwirkungen von Amitriptylin sind: 3

  • Verschwommene Sicht
  • Verstopfung
  • Trockener Mund
  • Herzklopfen und erhöhte Herzfrequenz
  • Unvollständige Blasenentleerung (Harnverhalt)
  • Gewichtszunahme

Amitriptylin hat eine Black-Box-Warnung – die stärkste Warnung der FDA – vor einem erhöhten Risiko von Selbstmordgedanken. 4 Alle Antidepressiva haben diese Warnung.

Andere schwerwiegende Nebenwirkungen sind Veränderungen des Herzrhythmus und niedriger Blutdruck beim Wechsel von einer sitzenden in eine stehende Position. Amitriptylin sollte nicht von Patienten mit Anfallsleiden angewendet werden. Wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie es nicht einnehmen sollen. Es gibt andere Risiken und Nebenwirkungen von Amitriptylin. Lesen Sie den Medikamentenleitfaden und sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Nortriptyline

Wenn Amitriptylin bei Ihnen wirkt, aber unerträgliche Nebenwirkungen verursacht, kann Nortriptylin eine Alternative sein. 5 Nortriptylin ist ein Nebenprodukt des Amitriptylinabbaus. 5 Es verursacht weniger Nebenwirkungen als Amitriptylin. Es wurden nur sehr wenige Studien zu Nortriptylin bei Migräne durchgeführt. 5


Kortikosteroide

Kortikosteroid-Medikamente helfen, Entzündungen zu bekämpfen und Ihre Immunantwort zu dämpfen. Steroidmedikamente umfassen Prednison und Solu-Medrol (Methylprednisolon). Steroide werden verwendet, um die Symptome der rheumatoiden Arthritis zu kontrollieren, aber sie verändern den Krankheitsverlauf nicht in der gleichen Weise wie DMARDs.

Vorteile: Sie können oral, intravenös oder direkt in ein Gelenk injiziert werden. Da Steroide schnell wirken, können sie verwendet werden, während auf die Wirkung anderer Medikamente wie DMARDs gewartet wird. Sie sind nützlich bei einem plötzlichen Aufflammen von Symptomen.

Nachteile: Die Verwendung von Steroiden ist begrenzt, da sie zu einer Vielzahl von Nebenwirkungen führen können, einschließlich Gewichtszunahme, Bluthochdruck, erhöhtem Blutzucker, Osteoporose und Stimmungsstörungen.

Die RA-Behandlung ist keine Einheitsgröße. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen, um die beste Behandlung oder Behandlungskombination für Sie zu finden. Die Vorteile der Behandlung überwiegen in der Regel die Nebenwirkungen, aber es ist gut zu wissen, worauf Sie achten müssen.


Behandlung und Vorbeugung von Osteoporose

Osteoporose ist häufiger als sie sein sollte. Obwohl wir nicht wissen, wie wir den Knochenverlust vollständig stoppen können, können wir Schritte unternehmen, um viele der Frakturen zu verhindern. Hier sind die Grundbausteine ​​für stärkere Knochen abgebildet. Prävention beginnt im Kindesalter mit guter Ernährung und Bewegung. Bei älteren Menschen ist die Sturzprävention besonders wichtig.

Wir denken normalerweise, dass Prävention für Patienten gilt, die noch keine Fraktur hatten, und Behandlung für diejenigen, die bereits eine Fraktur hatten. Aber eine bessere Sichtweise ist, dass vorbeugende Maßnahmen an erster Stelle stehen sollten, da wir immer versuchen, eine zukünftige Fraktur zu verhindern. Je nach Frakturrisiko und klinischer Situation werden gegebenenfalls medizinische Behandlungen hinzugefügt.

Manchmal wollen Ärzte und ihre Patienten einfach nur ein Medikament gegen Osteoporose einnehmen, ohne auf diese Grundbausteine ​​zu achten. Die Medikamente sind nicht so wirksam, wenn Kalzium, Bewegung oder Ernährung unzureichend sind. Auf der anderen Seite möchten manche Patienten keine Medikamente einnehmen, auch wenn sie wirklich von Vorteil wären. Diese Seiten zeigen die Daten, die uns bei der Entscheidung helfen, wann Medikamente verwendet werden sollten. Alle Arzneimittel haben einige Nebenwirkungen, die gegen das Frakturrisiko und die Fähigkeit des jeweiligen Arzneimittels, dieses Frakturrisiko zu verringern, abgewogen werden müssen.


Prozac

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs wirken, um ein chemisches Ungleichgewicht im Gehirn im Zusammenhang mit Depressionen zu korrigieren. SSRI-Antidepressiva verursachen normalerweise eine Gewichtszunahme, sei es durch Steigerung des Appetits oder Verlangsamung des Stoffwechsels, aber eines, Prozac, kann in den ersten sechs Monaten der Anwendung den gegenteiligen Effekt haben.

In einer Analyse mehrerer klinischer Studien zur Wirksamkeit von Prozac bei der Erreichung und Beibehaltung des Gewichtsmanagements schrieben die Forscher George Bray, MD und Frank Greenway, MD, dass Prozac einen Gewichtsverlust von etwa vier bis acht Pfund über 24 . bewirken kann Wochen, aber Prozac ist nicht für die Langzeitanwendung geeignet, da 50 Prozent des verlorenen Gewichts in den nächsten sechs Monaten wiedererlangt wurden, selbst unter der Medikation.

Während Prozac nicht beim Abnehmen hilft, kann es als wirksames Antidepressivum für diejenigen dienen, die es sich nicht leisten können, eine zusätzliche Gewichtszunahme durch andere Antidepressiva zu riskieren.


Steroidbehandlungen sind gegen plötzliche Taubheit gleichermaßen wirksam

Die Injektion von Steroiden in das Mittelohr funktioniert genauso gut wie die orale Einnahme, wenn es darum geht, das Gehör bei Patienten mit plötzlicher Taubheit wiederherzustellen. Dieses Ergebnis, das Ergebnis einer großen klinischen Studie, in der die Therapien verglichen wurden, wird Ärzten helfen, die beste Behandlung für Patienten mit dieser Erkrankung auszuwählen.

Plötzliche Taubheit, auch plötzliche Innenohrschwerhörigkeit genannt, ist eine medizinische Notfallerkrankung, von der jährlich mehrere Tausend Menschen betroffen sind, normalerweise im Alter zwischen 40 und 60 Jahren. Sie tritt oft ohne offensichtliche Ursache auf und tritt auf einmal oder über einen bestimmten Zeitraum auf einem Ohr auf von bis zu 3 Tagen. Orale Steroide wie Prednison werden normalerweise über einen Zeitraum von 2 Wochen verschrieben, um das Hörvermögen wiederherzustellen. Es gibt nur ein 2- bis 4-wöchiges Zeitfenster für die Behandlung, bevor der Hörverlust dauerhaft wird.

Vor kurzem haben Ärzte damit begonnen, Steroide direkt in das Mittelohr zu injizieren – ein Verfahren, das als intratympanische Behandlung bezeichnet wird. Es wird angenommen, dass diese Technik mehr von dem Medikament an das Ohr abgibt und einige der Nebenwirkungen vermeidet, die mit oralen Steroiden einhergehen können. Die Nebenwirkungen der oralen Therapie können mild sein, wie Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen, oder schwerwiegender, wie hoher Blutdruck und erhöhter Blutzucker. Nebenwirkungen von injizierten Steroiden sind normalerweise lokal, wie Ohrenentzündung und Schwindel. Bis jetzt hatte jedoch keine Studie die beiden Behandlungen verglichen, um zu sehen, ob die direkte Injektion genauso gut wirkte wie orale Steroide.

Um dies zu untersuchen, leitete Dr. Steven Rauch von der Harvard Medical School und der Massachusetts Eye and Ear Infirmary ein Team von Ermittlern aus 16 medizinischen Zentren im ganzen Land in einer klinischen Studie mit mehr als 250 Patienten. Die Studie wurde vom National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) der NIH finanziert. Die Ergebnisse wurden in der Ausgabe des vom 25. Mai 2011 veröffentlicht Zeitschrift der American Medical Association.

In der Studie wurden die Behandlungen getestet, wie sie normalerweise in der Klinik durchgeführt werden. Für die orale Steroidtherapie erhielten die Patienten 14 Tage lang 60 Milligramm Prednison, gefolgt von einer Auslaufphase von 5 Tagen. Die andere Gruppe erhielt innerhalb von 2 Wochen viermal 40 Milligramm Methylprednisolon direkt durch das Trommelfell injiziert. Die Studie verfolgte die Genesung dieser Patienten über einen Zeitraum von 6 Monaten, wobei der Erfolg der Behandlungen anhand von Hörtests in der ersten und zweiten Woche sowie in den Monaten 2 und 6 gemessen wurde.

Unter beiden Therapien erholten sich die Patienten nach 2 und 6 Monaten ungefähr im gleichen Ausmaß. Bei den Patienten mit oralen Steroiden traten typische Symptome wie Schlaf-, Stimmungs- und Appetitveränderungen auf. Die injizierten Steroidpatienten hatten Schmerzen an der Injektionsstelle und Schwindel, einige hatten Ohrinfektionen und ein perforiertes Trommelfell. Die meisten Symptome klangen nach 6 Monaten ab. Der Unterschied zeigte jedoch, dass die Behandlungen zwar gleich wirksam waren, aber möglicherweise nicht für jeden Patienten gleich geeignet waren.

„Der Komfort, die Kosten und die Bequemlichkeit der oralen Steroidbehandlung sind der intratympanischen Behandlung vorzuziehen“, sagt Dr. Rauch, „aber injizierte Steroide sind eine ebenso wirksame Alternative für Menschen, die aus medizinischen Gründen die oralen Steroide nicht einnehmen können. Menschen mit plötzlicher Taubheit sollten die Risiken und Vorteile beider Behandlungen mit ihrem Arzt besprechen.“



Bemerkungen:

  1. Vudokree

    Wo ist die Welt gerollt?

  2. Amey

    Sie begehen einen Fehler. Lassen Sie uns darüber diskutieren. Schreiben Sie mir in PM.

  3. Faing

    Haben Sie sich schnell einen so unvergleichlichen Satz ausgedacht?

  4. Aitan

    Gar nichts!

  5. Tygokree

    Ein sehr interessanter Gedanke

  6. Buckley

    Entschuldigung für die Einmischung ... Ich habe eine ähnliche Situation. Lass uns diskutieren.



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